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FICHA TECNICA
CRONOCORTEROID

NOMBRE:

CRONOCORTEROID

ACCIÓN TERAPÉUTICA:

Corticoesteroide de acci??n r??pida y prolongada.

FÓRMULA:

Cada frasco ampolla contiene: Betametasona (como dipropionato) 10 mg, Betametasona (como fosfato dis??dico) 4 mg, Excipientes c.s.p. 2 ml.

CRONOCORTEROID

INDICACIONES:

Patolog??as osteoarticulares que requieren corticoterapia sist??mica o por infiltraci??n local (tendinitis, tenosinovitis, bursitis, cervicalgias, lumbalgias,lumbociatalgias).

Patolog??as al??rgicas o inflamatorias de las v??as a??reas superior o inferior. Dermatitis inflamatorias o al??rgicas.

POSOLOGÍA:

Tratamiento sist??mico:
En general se comienza con dosis de 1 a 2 ml que se repite, seg??n sea necesario por v??a intramuscular profunda. La dosis y frecuencia de administraci??n depender??n de la gravedad de la afecci??n y de la respuesta cl??nica. En el manejo de trastornos como lupus eritematoso o mal asm??tico podr??n administrarse 2 ml, inicialmente. En el caso de dermopat??as una inyecci??n intramuscular de 1 ml repetida de acuerdo a la respuesta terape??tica resulta en general eficaz.
Con respecto al asma bronquial, fiebre de heno, bronquitis, rinitis al??rgica se obtiene un ??ptimo resultado con 1 a 2 ml. En el tratamiento de las bursitis agudas o cr??nicas se obtienen resultados favorables con inyecciones de 1 a 2 ml de Cronocorteroid por v??a intramuscular.

Tratamiento local:
En bursitis subdeltoides, subacromial, olecraniana y prerrotuliana, una inyecci??n intrabursal de 1 a 2 ml.
En artritis reumatoidea y osteoartritis, una administraci??n intraarticular de 0,5 a 2 ml de Cronocorteroid, seg??n el tama??o de la articulaci??n afectada.
Articulaciones mayores (rodilla, cadera, hombro) 1 a 2 ml.
Articulaciones medianas (codo, mu??eca, tobillo) 0,5 a 1 ml.
Articulaciones peque??as (pie, mano) 0,25 a 0,5 ml.

EFECTOS COLATERALES:

Puede observarse durante el transcurso del tratamiento, aumetno de apetito, edemas, hipokalemia, ardor y dolor epig??strico, ??lcera gastroduodenal en tratamientos prolongados, elevaci??n de la presi??n arterial, trastornos ps??quicos, insomnio, euforia. En los ni??os puede promover la aparici??n de convulsiones. Los corticoides pueden desarrollar, activar o agravar la tuberculosis pulmonar. En tratamientos prolongados (ver advertencias) puede producir atrofia suprarrenal con insuficiencia secundaria, complicaciones tromboemb??licas e hipercoagulabilidad sangu??nea.
Sumado a eso el uso prolongado de los corticoides trae aparejado los signos caracter??sticos del hipercorticismo (Sindrome de Cushing) caracterizado por obesidad centr??peda, atrofia de miembros superiores e inferiores eritrosis facial, atrofia de piel, hipertensi??n arterial, osteopenia, entre otras manifestaciones.

PRECAUCIONES:

El uso de corticoesteroides no es aconsejable durane el embarazo y la lactancia por no haberse establecido la absoluta inocuidad de los mismos en tales estados.
Llegado el caso deber??n balancearse los beneficios terp??uticos para la madre y los riesgos fetales. Tampoco se recomienda su utilizaci??n durante la lactancia, debido a que los corticoides se excretan por leche materna y pueden ocasionar trastornos de crecimieno e insuficiencia adrenal en el lactante.
La terapia prolongada con corticoides en los ni??os pueden ocasionar retardo en el crecimieno y desarrollo, por lo que tales circunsancias deber?? controlarse peri??dicamente a los mismos. En presencia de insuficiencia renal, la vida media de la Betametasona se prolonga y por consiguiente la probabilidad de efectos adversos.
Los glucocorticoides pueen agravar el curso de las diabetes mellitus (obligando a incrementar las dosis de insulina) o precipitar las manifestaciones de una diabetes latente.
Luego del traamiento prolongado con corticoides, la suspensi??n de los mismos puede provocar un s??ndrome de privaci??n esteroide, consisenete en fiebre, mialgias, artralgias, n??useas, astenia y depresi??n. Eso incluso puede ocurrir en pacientes aun sin evidencia de insuficiencia adrena??.
Los efectos de los corticoesteroides es??n incrementados en cirrosis hep??tica y en el hipotiroidismo no tratado.
Los corticoides deber??n utilizarse con precauci??n en la colitis ulcerosa inespec??fica, con riesgo de perforaci??n y en otras infecciones pi??genas, divertivulitis, ??lcera p??ptica, insuficiencia renal, hipertensi??n arterial, miastenia gravis.

Cronocorteroid no debe administrarse por v??a endovenosa ni subcut??nea

No administrar el producto en ??reas infectadas o pr??ximas.
La interrupci??n brusca de toda corticoterapia puede inducir una insuficiencia suprarrenal secundaria, la cual podr?? evitarse con la reducci?? gradual del corticoide.
Este estado de insuficiencia parcial puede persistir durante meses luego de la interrupci??n del tratamiento, por tal motivo ante cualquier situaci??n de stress que ocurra en el trascurso de este periodo deber??a reinstituirse la terapia glucocorticoidea. Si el hecho aconteciera mientras el paciente est?? recibiendo corticoterapia deber?? incrementarse la dosis del corticoide.
En caso de er necesario se agregar??n mineralocorticoides o se incrementar?? el consumo de sal.
Los corticoides pueden enmascarar signos de infecci??n e incluso pueden aparecer sobreinfecciones durane su uilizaci??n.
El uso prolongado de los corticoides puede producir cataratas subcapulares posteriores, glaucoma, da??o del nervio ??ptico, e incremetar la posibilidad de infecciones oculares vir??sicas o mic??ticas secundarias.
No se recomienda el uso de corticoesteroides en el transcurso de enfermedades virales ni la administraci??n de vacuna en especial en pacientes que estan bajo tratamiento con dosis inmunosupresoras de corticoides.

CONTRAINDICACIONES:

Tuberculosis activa ( a menos que se utilicen quimioter??picos anti-TBC). Micosis sist??micas. Enfermedades virales. Insuficiencia cardiaca grave. Hipertensi??n arterial. Ulcera grastroduodenal. Psicosis aguda. Osteoporosis. Hipersensibilidad al principio activo. Epilepsia. Glaucoma.
No deber?? administrarse por la v??a intramuscular en pacientes con p??rpura trombocitop??nica idiop??tica.

PRESENTACIONES:

Estuche conteniendo 1 frasco ampolla.

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