Shock anafiláctico traumático y séptico, insuficiencia respiratoria crónica, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, asma bronquial, insuficiencia adrenal, agente antiinflamatorio o inmunosupresor, hiperplasia adrenal congénita, hipercalcemia asociada con cáncer, trastornos reumáticos, enfermedades del colágeno, enfermedades dermatológicas, estados alérgicos, enfermedades oftálmicas, enfermedades respiratorias, desórdenes hematológicos, neoplasias, edema cerebral asociado con neoplasias.
La dosis se adaptará de acuerdo al criterio médico y al cuadro clínico del paciente. Como posología media de orientación se aconseja:
La dosis inicial oscila entre 0,6 y 20 mg por día, según el cuadro clínico. La dosis de mantenimiento se obtendrá por reducción gradual de la dosis de ataque hasta la permanencia del efecto deseado con mínima posología; la interrupción del tratamiento debería llevarse a cabo con disminución gradual de la dosis. Una dosis única diaria matinal puede ser suficiente en muchos pacientes como terapia inicial o de sostén; en otros pueden ser necesarias dosis fraccionadas (2 a 4 tomas/dia) para mantener efectos satisfactorios. En ciertos casos, sobre todo en tratamientos prolongados puede ser útil la técnica de días alternados, (una dosis única por la mañana, cada 48 horas).
Inyectables:
Entre 4-20 mg, por vía I.M. o preferentemente E.V. lenta, que se repiten 3 o 4 veces en 24 horas.
También puede administrarse mediante inyección local de los tejidos blandos, a dosis equivalentes a 4-8 mg.
Las dosis en niños en forma de inyección lenta, son:
Lactantes hasta 1 año: equivalente a 1 mg.
Niños de 1 a 5 años: 2 mg.
Niños de 6 a 12 años: 4 mg.
Otras formas de administración
También puede ser administrado gota a gota mezclado con solución salina isotónica o soluciones dextrosadas (4 ml 2 veces por día).
Superado el episodio agudo, la dosis se reducirá en forma gradual por la misma vía o por transferencia a la vía oral.
Para la prevención de reacciones postransfusionales se aconseja inyectar 4 ml en el frasco de sangre inmediatamente antes de iniciar la transfusión.
También puede hacerse la inyección a través de la tubuladura inmediatamente después de iniciada la transfusión.
