Descripción

FÓRMULA
Cada comprimido contiene:
Diltiazem clorhidrato 60 mg.
Excipientes c.s.

INDICACIONES
Angina de pecho, incluida la secundaria a vasoespasmo coronario (angina de Prinzmetal).
Hipertensión arterial en sus distintas etapas, solo o asociado a otros antihipertensivos.

POSOLOGÍA Y FORMA DE ADMINISTRACIÓN
La dosis del Diltiazem se establece individualmente para cada paciente de acuerdo al cuadro clínico y según criterio médico con un rango de 120 mg a 360 mg por día.

Como posología media de orientación se aconseja:
Dosis de 60 mg en dos tomas diarias (cada 12 horas), incrementando gradualmente la dosis a intervalos de 1 a 2 días.

Dosis en Angina de pecho

Comenzar con: 1 comprimido cada 8 horas.
La dosis diaria se incrementara paulatinamente, hasta obtener el efecto terapéutico deseado. De ser necesario pueden utilizarse en forma conjunta, otros antianginosos como nitroglicerina por vía sublingual, nitratos de acción corta y prolongada.

Dosis en Hipertensión arterial comenzar con: 1 comprimido cada 8 horas.
La dosis diaria se incrementa paulatinamente, hasta obtener el efecto terapéutico deseado. El efecto antihipertensivo máximo de una dosis determinada suele alcanzar después de un lapso que puede oscilar entre 7 y 14 días de tratamiento continuo, lo cual debe ser tomado en cuenta ante la necesidad de ajustes posológicos.
De ser necesario se pueden asociar a otros fármacos antihipertensivos, teniendo en cuenta la posible potenciación de efectos con respecto a los betabloqueantes.

IMPORTANTE: Se recomienda ingerir los comprimidos enteros, sin masticar, sin triturar ni intentar disolver previamente.

ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES
En pacientes con daño hepático o renal, Diltiazem debe usarse con precaución ajustando su dosis al monitoreo de la función de dichos órganos.

Dado que el Diltiazem puede prolongar los períodos refractarios del nódulo aurículo-ventricular (A-V) sin prolongar significativamente el tiempo de recuperación del nódulo sinusal (excepto en la llamada “enfermedad del nódulo”), en raras ocasiones su uso podrá asociarse a frecuencias cardíacas anormalmente bajas, como así también podrán observarse efectos aditivos sobre la conducción cardíaca.

Si bien los estudios en seres humanos con función ventricular normal no evidenciaron reducción del índice cardíaco (volumen minuto por m2 de superficie corporal), se ha descripto empeoramiento de la insuficiencia cardíaca congestiva en pacientes con deterioro preexistente de la función ventricular.

Ocasionalmente el uso de Diltiazem se ha visto asociado a cuadros de hipotensión sintomática y a elevaciones asintomáticas, generalmente leves y transitorias, de enzimas hepáticas y bilirrubina, las cuales frecuentemente se normalizan sin suspender el tratamiento.
Shock cardiológico, hiperplasia gingival.

CONTRAINDICACIONES
Antecedentes de hipersensibilidad al Diltiazem o algún componente de la formulación.
Síndrome del nódulo sinusal y/o bloqueo aurículoventricular de segundo o tercer grado, salvo en presencia de marcapaso ventricular.
Pacientes con hipotensión (menos de 90 mm Hg de presión sistólica).
En Embarazo.
Lactancia.

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